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吃阿司匹林后胃出血了还能持续服用吗?医师提示:防备要记住4点

admin 2019-06-16 301人围观 ,发现0个评论

近年来,我国心脑血管疾病发病呈明显添加趋势。阿司匹林在心脑血管疾病的一级和二级防备中均显示出杰出的作用。因而越来越多的人长时刻服用小剂量阿司匹林防备心脑血管疾病发作。而长时刻运用阿司匹林可呈现一些不良反应,包含胃肠道、肾脏危害。其间以胃、十二指肠黏膜危害最为常见,严峻的可导致胃肠出血及穿孔。

1.阿司匹林致胃肠黏膜危害的机制

阿司匹林归于非甾体抗炎药之一,它对胃肠黏膜的危害,现在认为是按捺环氧化酶(COX)而导致的。别的,按捺一氧化氮以及直接影响胃肠黏膜、抗血小板集合等作用也是形成胃肠黏膜危害的原因。有临床研讨标明,长时刻运用阿司匹林,虽然运用小剂量,仍会添加胃肠黏膜危害的危险。

2.服用阿司匹林导致胃出血还能服用吗?

答案当然是先停药,一起应止血医治。原因有三个:(1)胃出血归于急症,严峻的状况可形成失血性休克逝世,所以需求优先处理;(2)阿司匹林禁忌症清晰注明:有活动性消化道溃疡/出血患者禁用;(3)阿司匹林继续按捺了血栓素A2活性,按捺机体自身存在的血小板活性,需求待机体发作新的血小板后才干从头激活血小板功用,这个时刻一般需求7天左右。在这个时刻段内,假如不是心血管危险极高危患者,时间短的停用是答应的。待胃出血处理往后,能够在医师的指导下一起运用抑酸护胃中国式相亲药的状况下,从头开端阿司匹林医治,但需求更亲近的调查。或许换用其他作用机制,对胃黏膜危害相对较小的药物如氯吡格雷、替格瑞洛等。

3.服用阿司匹林等抗血小板药物应留意什么?

抗血小板医治,防备心脑血管疾病发作需求长时刻坚持用药。故用药过程中需求留意以下几点:

(1)在开端阿司匹林医治之前,最好能进行一次胃镜查看评价

经过胃镜查看,能够精确评价患者发作胃黏膜危害、上消化道出血的危险,及时采纳有用办法进行防备,从而确保患者安全,稳固阿司匹林的心血管疾病医治作用。

(2)阿司匹林肠溶片最好空腹服用

阿司匹林肠溶片因为在药片外包裹了一层肠溶衣,吃阿司匹林后胃出血了还能持续服用吗?医师提示:防备要记住4点使得药物在胃内酸性环境下不溶解,在碱性的肠液中溶解,避免了阿司匹林对胃黏膜的直接影响。空腹服用能够吃阿司匹林后胃出血了还能持续服用吗?医师提示:防备要记住4点缩短阿司匹林在胃内停留时刻,而假如餐中或餐后服用,不只会延伸阿司匹林在胃内停留时刻,还或许导致肠溶阿司匹林与碱性食物混合,提早在胃内崩解开释,添加消化道出血危险。

(3)服药过程中留意大便色彩

上消化道出血最常见且最易调查到的便是解黑便,假如有继续解黑便的状况,而无法用饮食解说的话,就需求警觉上消化道出血了,应该及时就医。

(4)高危患者留意运用胃药防备消化道出血

有过胃十二指肠溃疡、胃黏膜病变病史,65岁以上老年人等高危人群,引荐运用包含阿司匹林在内的抗血小板药物一起,在医师指导下服用抑酸护胃药物,以防备胃黏膜危害。

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